收到不少年輕同行私信，都在問同一個問題，"縣城醫院的心理咨詢師到底掙多少錢？"作為在皖北某三甲醫院心理科工作五年的"老人"，我今天就掰開揉碎給大家講講實際情況。

先說基本工資，我們醫院屬于二級甲等，剛入職的見習咨詢師底薪2400，轉正后加上績效能到3200左右。但這里有個關鍵點——門診量直接影響收入。去年疫情后，我們科每天接診量從15人漲到40人，績效工資直接翻倍。不過別急著羨慕，這背后是每天8小時連軸轉，連喝水都得掐著表。

再說職稱晉升帶來的變化。考取中級職稱后，我的基本工資漲了800塊，但更實在的是診療費分成比例提高。現在每接診一個患者，我能多拿12%的提成，按每天20個患者計算，每月能多出近千元收入。

特別要提醒的是地域差異。去年參加省里的行業交流會，發現同級別醫院，蘇南地區的工資普遍比我們高30%左右。但對應的生活成本也高，比如蘇州某縣醫院的同行，雖然月入6500，但房租就要2200。

最讓人意外的是繼續教育補貼。我們醫院規定，考取C級沙盤治療師證書補貼3000元，B級補貼5000元。去年我趁休年假考了這兩個證，不僅工資漲了，還被安排帶實習生，每月又多600塊津貼。

說到發展前景，現在縣級醫院都在擴建心理科室。我們醫院今年新建了青少年心理干預中心，引進VR治療設備后，治療費從每次80漲到150，醫生的提成比例也上調了5個百分點。

縣城醫院心理咨

Psychological counseling web

縣城醫院心理咨詢師值夜班嗎？

我明告訴你，大多數縣城醫院的心理咨詢師不專門值夜班。這里頭有幾個現實原因，

第一，夜間需求確實有限

縣醫院急診科夜里主要處理外傷、急癥病人。心理危機雖然重要，但真到需要立即干預的情況，往往直接由值班醫生處理。就像咱村一同事說的，"大半夜犯心慌的，多半先找內科大夫量血壓，真要談心也得等天亮了。"

第二，人手調配有講究

縣城醫院普遍存在"一人多崗"的情況。很多心理咨詢師白天要接門診、做測評、跑學校講座，晚上再值夜班確實吃不消。隔壁縣醫院的李醫生就坦言，"我們科就3個持證咨詢師，白班都排不過來，實在騰不出夜班人手。"

第三，服務模式在轉變

現在越來越多的縣城開通了24小時心理援助熱線。像我們市去年啟用的"暖心專線"，夜里兩點還能打通，接線員都是持證的專業人員。這種模式既節省醫院資源，又能讓需要幫助的人隨時找到出口。

不過也有特例情況，

遇到突發公共事件（比如自然災害）時，醫院會啟動應急預案，安排心理醫生輪值

部分醫聯體試點單位，夜間由總院專家遠程支援

春節等特殊時段，會增加心理疏導值班

要是真遇到緊急心理危機該咋辦？記住這三個法子，

1. 直接去急診科，值班醫生會做初步處理

2. 撥打全國心理援助熱線4001619995

3. 聯系所在社區的值班社工

說到底，縣城醫療資源有限，童鞋們兒要多些理解。現在鄉鎮衛生所都配了心理咨詢室，日常的小煩惱完全可以白天去聊聊。就像我們村支書常說的，"心里有事別硬扛，太陽出來了就去衛生院坐坐，茶水管夠！"