兩年有個特別有意思的現(xiàn)象：北京的王女士每周三下午都會把咨詢時間從工作室改到客戶家里，上海的李老師專門購置了便攜沙盤開展入戶咨詢。心理咨詢師上門服務正成為新的行業(yè)趨勢，究竟哪些家庭更需要這樣的服務呢？結合我接觸過的237個真實案例，給大家說點實在的。

第一類當屬"新手寶媽家庭"。上周剛接待的90后媽媽小周就是典型，產(chǎn)后抑郁讓她整夜失眠，可要帶著未滿月的寶寶出門咨詢實在太難。我們約了上午十點的上門服務，趁寶寶睡著的時間做疏導，茶幾上還放著沒喝完的鯽魚湯。

第二類是"特殊兒童家庭"。8歲的自閉癥患兒晨晨家住在六樓沒電梯，每次去醫(yī)院都要全家出動。現(xiàn)在咨詢師每月兩次帶著教具上門，在熟悉的客廳做感覺統(tǒng)合訓練，孩子抵觸情緒明顯減少。

第三類要數(shù)"術后康復家庭"。就像上個月服務的張大爺，髖關節(jié)置換術后三個月不敢出門，兒女發(fā)現(xiàn)老人開始自言自語。我們在老人臥室做了三次認知干預，用他收藏的郵票做引導素材，效果比在醫(yī)院診室好得多。

第四類是"商務人士家庭"。做投行的劉總最典型，全年飛行里程能繞地球兩圈。我們根據(jù)他的行程，分別在北京、深圳、香港的住所都安排過咨詢。他說在自家書房聊焦慮感，比在陌生咨詢室更容易打開心扉。

說一千，道一萬一類比較特殊，是"多代人同住家庭"。上周去的老胡同四合院，三代五口人住在一起。我們特意選在工作日下午，等年輕人都上班后，單獨給有抑郁傾向的奶奶做咨詢。廚房飄著中藥味，藤椅吱呀作響，這種環(huán)境反而讓老人放下了戒備。

可能有朋友要問：上門咨詢和傳統(tǒng)咨詢有啥區(qū)別？說三個你們想不到的細節(jié)：一是咨詢師會觀察家庭物品擺放，孩子臥室滿墻的獎狀可能暗示著壓力源；二是能捕捉到家人互動的真實狀態(tài)，上次就看到丈夫下意識把妻子藥盒放在微波爐頂上防孩子觸碰；三是可以即時做環(huán)境調(diào)整，手把手教客戶布置"減壓角"。

當然，這種服務模式也有講究。我們機構要求咨詢師必須佩戴記錄儀（客戶知情同意），攜帶便攜式報警裝置。每次上門前要提前考察小區(qū)安保，還會建議客戶準備獨立談話空間。

說到親情提示大家：不是所有心理問題都適合上門服務。像涉及家暴等安全隱患的，我們反而會建議到機構咨詢。有位女士咨詢時說老公不同意她出門，這種情況我們立即啟動了保護流程。

心理咨詢師上門

Psychological counseling web

心理咨詢師上門服務收費標準詳解

一、影響收費的三大核心關鍵點

1. 咨詢師的資歷和經(jīng)驗

剛入行的新手咨詢師收費一般在200-400元/小時，像有五年以上經(jīng)驗的國家二級心理咨詢師，收費普遍在600-1000元。要是遇到有海外背景或者專攻某個領域（比如青少年心理、婚姻關系）的專家，每小時1500元以上也不算稀奇。

2. 服務時長和形式

常規(guī)的1對1咨詢通常按小時計費，但要注意兩點：

首次咨詢多數(shù)會多收30分鐘用于建立信任關系

家庭咨詢或團體咨詢需要加收30%-50%服務費

比如北京有位專門做夫妻咨詢的老師，單人咨詢800/小時，夫妻一起就要收1200/小時。

3. 地域差異

一線城市的上門服務比二三線城市貴20%-40%。比如上海徐匯區(qū)的資深咨詢師收費1200/小時，同樣的資歷在成都可能800左右就能約到。有些咨詢師會明確標出不同區(qū)域的交通補貼標準，超過5公里每公里加收5-8元的情況很常見。

二、容易被忽略的附加費用

1. 緊急預約加急費

臨時約當天服務的，很多咨詢師會收20%-50%的加急費。建議提前48小時預約，能省下這筆錢。

2. 材料準備成本

需要用專業(yè)測評量表或治療工具的，可能要額外付200-500元的工具使用費。比如做沙盤治療需要帶整套沙具箱，這個成本自然會算進去。

3. 后續(xù)跟進服務

做完咨詢后，通過微信或電話的簡單溝通通常不收費，但要是需要正式的隨訪報告，收費多在300-800元之間。有個杭州的咨詢師就跟我說過，她遇到客戶要詳細記錄孩子三個月的情緒變化，光整理報告就花了兩個工作日。

三、普通人怎么選才劃算

1. 別盲目追求低價

遇到過58同城上標價200元/小時的"心理咨詢師"，結果連資格證書都沒有。建議先在衛(wèi)健委官網(wǎng)查驗證書編號，再對比3-5家報價。

2. 套餐服務要細看

很多機構推10次套餐包，看著單價便宜，但要注意三點：

是否限定服務內(nèi)容

能不能更換咨詢師

過期怎么處理

去年深圳就有消費者買了2萬的套餐包，結果半年內(nèi)沒用完也不給退。

3. 試試公益資源

部分高校心理學系提供免費上門服務，由導師帶著研究生做實踐。像北師大心理學院每年3-5月都有這樣的項目，雖然要排隊審核，但專業(yè)度有保障。

四、行內(nèi)人才知道的砍價技巧

1. 工作日上午的空檔期最容易談折扣，很多咨詢師愿意給8-9折

2. 提前預付3-5次費用時，可以要求免交通補貼

3. 遇到咨詢師搬家或工作室裝修期間，上門服務價格可能有驚喜

現(xiàn)在你知道為什么鄰居張姐找的上門咨詢師收800，而樓上李老師花了1500了吧？關鍵還是得根據(jù)自家實際情況來選。下次約咨詢師前，不妨先把這些問題列個清單：服務包含哪些具體項目？交通費怎么算？臨時改期怎么收費？把這些細節(jié)問清楚，才能找到真正適合的心理服務。