心理咨詢師考試必練的實操題精講

收到很多考生的私信："老師，實操題到底要怎么準備？"作為帶過300+學員的從業者，今天就把壓箱底的30道高頻實操題整理出來。這些都是近三年考場反復出現的重點題型，建議先收藏再看。

最易出錯的5類咨詢場景

1. 青少年厭學案例處理（去年考了3次）

注意區分正常叛逆和病理表現

提問示范："上課時有沒有特別煩躁的時刻？"

2. 婚姻危機干預技巧

要避免站隊式咨詢

經典錯誤：直接給婚姻建議

3. 職場壓力疏導要點

必須評估軀體化癥狀

正確做法：用OH卡牌輔助診斷

4. 抑郁情緒鑒別流程

必須掌握的SDS量表使用細節

易錯點：把短期情緒波動誤判為抑郁癥

5. 危機干預話術模板

必背的3句安全確認用語

錯誤示范："你想開點就好了"

備考必備的3個訓練方法

1. 角色扮演練習

找考友每周模擬2次咨詢場景，重點訓練眼神接觸和肢體語言。有個學員反饋，練了20次后明顯改善說話卡頓的問題。

2. 錄音自檢法

把模擬咨詢過程錄下來，著重檢查：

是否出現評判性語言

提問間隔是否合理

共情表達是否自然

3. 錯題本整理技巧

建議按"錯誤類型+正確做法+對應教材頁碼"的格式記錄。例如：

"錯誤：過早給出建議 → 正確：用開放式提問 → 見《咨詢技術》P78"

考場應對秘籍

去年考場統計顯示，70%的失誤集中在時間把控。這里分享時間分配公式：

讀題：3分鐘（劃出關鍵信息）

框架搭建：5分鐘（建議用樹狀圖）

答題：22分鐘（分點作答）

檢查：5分鐘（重點看專業術語）

有個實用小技巧：準備5個萬能過渡句，比如"讓我們換個角度看看..."，既能爭取思考時間，又顯得專業。

常見問題答疑

Q：沒實際經驗能通過實操考試嗎？

A：完全可能。去年通過學員中43%是零經驗備考，關鍵要吃透20個基礎技術點。

Q：遇到完全不會的題怎么辦？

A：按"共情-澄清-資源挖掘"三步走，至少能拿到基礎分。比如去年有道親子溝通題，用這模板能得60%分數。

備考資料推薦：優先看勞動出版社的《心理咨詢師操作手冊》，重點看標注★★★的案例章節。不建議盲目刷題，要把每個案例吃透。

心理咨詢師操作

Psychological counseling web

心理咨詢師操作手冊

作為一名心理咨詢師，日常工作中既要保持專業度，又要讓來訪者感到安心。這份操作手冊結合了實際經驗和行業規范，幫你梳理關鍵步驟，讓咨詢過程更順暢、更有效。

一、咨詢前的準備工作：打好地基才能蓋高樓

1. 環境布置

咨詢室的私密性、光線和座椅擺放直接影響來訪者的感受。建議選擇柔和的暖色調燈光，沙發或椅子呈90度角擺放，避免面對面帶來的壓迫感。桌上放一盒紙巾、一杯溫水，細節處傳遞關懷。

2. 資料整理

提前熟悉來訪者的基本信息（如年齡、職業、主訴問題），但避免預設立場。準備好記錄本、評估量表（如PHQ-9抑郁量表），必要時備好知情同意書。

3. 自我狀態調整

咨詢師的情緒狀態會直接影響咨詢效果。開始前花5分鐘做深呼吸或正念練習，清空個人情緒，專注當下。

二、咨詢中的核心技巧：傾聽比說話更重要

1. 開場破冰：先“暖場”再談問題

初次見面時，別急著直奔主題。用輕松的話題拉近距離，比如：“今天路上順利嗎？”或“有沒有特別想聊的事？”

2. 傾聽的“3F原則”

Fact（事實）：抓住來訪者描述的具體事件。

Feeling（感受）：“聽起來這件事讓你很委屈，對嗎？”

Focus（聚焦）：引導對方回到核心問題，避免話題分散。

3. 提問的學問

少用“為什么”，多用“發生了什么”。比如將“你為什么焦慮？”換成“發生了什么讓你覺得焦慮的事？”避免讓來訪者產生被質疑的感覺。

4. 應對沉默

如果來訪者突然不說話，可以先等待10秒，再溫和詢問：“你剛才提到的……似乎讓你有些猶豫，愿意多說說嗎？”

三、常見問題的應對策略

1. 來訪者情緒崩潰

遞上紙巾，允許對方釋放情緒。

用平緩的語氣重復關鍵感受：“你剛才說覺得自己不被理解，這種感覺一定很難熬。”

2. 回避型反應

當對方頻繁說“我不知道”“隨便吧”，可能是防御機制啟動。嘗試換角度提問：“如果換作你的朋友遇到這種情況，你覺得TA會怎么想？”

3. 緊急情況處理

若發現自傷、傷人風險，立即啟動危機干預流程。保持冷靜，明確告知保密例外原則，必要時聯系家屬或醫院。

四、咨詢結束后的關鍵動作

1. 個人覺得與反饋

用5分鐘復盤本次咨詢：“今天我們討論了……你覺得哪些部分對你有啟發？”給來訪者布置簡單的“家庭作業”，比如寫情緒日記或嘗試一個小行動。

2. 記錄與反思

當天完成咨詢記錄，重點標注：

來訪者的核心訴求

使用的干預技術（如認知行為療法中的ABC模型）

下一步計劃

3. 自我照顧

咨詢師長期接觸負面情緒容易產生耗竭感。定期找督導交流，每周留出半天時間徹底放松，比如運動、看喜劇片。

五、容易被忽略的細節

語言接地氣：少用“原生家庭”“投射”等專業術語，改成“小時候的經歷”“把別人的問題當成自己的”。

身體語言管理：點頭頻率別太高，避免顯得敷衍；雙手自然交疊，別抱臂或頻繁看表。

時間把控：首次咨詢延長10分鐘收尾，幫助來訪者平復情緒。

心理咨詢的本質是“陪伴一個人看見自己的力量”。操作手冊是工具，但比技術更重要的，是對人性的尊重和共情。保持學習，定期參加案例研討，你的專業能力會隨著經驗自然生長。